新华网北京12月14日电 《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫气愤但愿构补偿机制的意见》14日在中国政府网正式宣布。这是继本月初鼓励社会资本兴办医疗卫气愤但愿构、建立和规范基本药物采购机制等文件发布之后的第三份深化医药卫生体系体例改革配套性文件。
我国制定这一补偿机制对当前推进基本药物轨制改革,改变“以药养医”机制,调动基层医疗卫气愤但愿构和医务工作者的积极性有何意义?它的主要内容是什么?如何补偿?记者就此采访了国务院医改领导小组办公室负责人。
问:补偿机制对当前基本药物轨制推进有何意义?
答:去年8月份以来,全国已有50%的基层医疗卫气愤但愿构实施了基本药物轨制,实行药品零差率销售,彻底改变了基层医疗卫气愤但愿构“以药养医”的机制,显著减轻了群众用药负担,但同时基层医疗卫气愤但愿构泛起了较大收支缺口。因此,必需同步落实补偿政策,建立不乱的补偿渠道和补偿方式,保证基层医疗卫气愤但愿构的平稳运行和发展,调动基层医疗卫气愤但愿构和医务职员的积极性,确保基本药物轨制顺利实施。
从目前各地实际情况看,基层医疗卫气愤但愿构补偿存在的主要题目是补偿渠道、金额和方式不明确,多渠道补偿的长效机制尚未形成,调动积极性的绩效考核机制不健全等。
国务院医改办公室在总结地方经验基础上,提出了相应的政策措施,形成了《补偿机制》初稿。12月6日国务院第135次常务会议审议通过并正式印发各地执行。
问:《补偿机制》主要包括那些内容?
答:《补偿机制》的总体要求是,按照保障机构有效运行和健康发展、保障医务职员公道待遇的原则同步落实补偿政策,建立不乱的补偿渠道和补偿方式;同时坚持以投入换机制,鼎力推进基层医疗卫气愤但愿构综合改革,引导基层医疗卫气愤但愿构主动转变运行机制,进步服务质量和效率,施展好承担基本公共卫生服务和诊疗常见病、多发病的功能。详细包括三方面内容:
第一,建立健全不乱长效的多渠道补偿机制。实行基本药物轨制后,政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的职员支出和业务支出等运行本钱通过服务收费和政府津贴补偿。基本医疗服务主要通过医疗保障付费和个人付费补偿;基本公共卫生服务通过政府建立的城乡基本公共卫生服务经费保障机制补偿;常常性收支差额由政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核津贴”的办法津贴。
第二,鼎力推进基层医疗卫气愤但愿构综合改革。明确基层医疗卫气愤但愿构功能定位,完善基层医疗卫气愤但愿构人事分配轨制,建立基层医疗卫气愤但愿构的考核和激励机制,同步落实绩效工资轨制,调动医务职员积极性,施展医保对基层医疗卫气愤但愿构综合改革的促进作用。
第三,加大对乡村医生的津贴力度。通过政府购买服务的方式对村卫生室进行公道津贴。有前提的地方可以将实行乡村一体化的村卫生室纳入基本药物轨制实施范围并落实补偿政策。对非政府举办的基层医疗卫气愤但愿构积极探索政府购买服务等方式进行津贴。 |